做试管婴儿不容易？真实剖析下吧
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●专家建议女性25岁前考虑生育，,在35岁前生育
受访专家：北京协和医院妇科内分泌与生殖中心主任余琦
本报记者 高阳
1978年，世界上,个试管婴儿在英国诞生。十年后，,,个试管婴儿诞生，拉开了,辅助生殖技术发展的序幕。 今年4月15日，,首位试管婴儿升级当妈，迎来“二代试管婴儿”。 辅助生殖技术让越来越多的不孕夫妇“喜获新生”。 在满怀希望的同时，很多人仍然对此存在误解，盲目地奔波在艰难曲折的求子路上。
三座大山压垮不孕夫妇
“这是我们第三次来北京了！” 张琳（化名）和丈夫连夜从老家坐火车三代试管三代试管三代试管，早早就到了北京协和医院妇科内分泌与生殖中心等待治疗。 人很多，张琳戴着口罩坐在角落里，时不时抬头看看这对辅助受孕成功的幸福夫妻从身边经过。 从2016年到现在，张琳一直想要孩子，但始终无果。 33岁的他承受着很大的压力。 “他（丈夫）是独生子，在老家没有孩子就抬不起头来，这几年去了六七家医院，这是较后的希望了。”
张琳夫妇只是众多“不孕不育”家庭的缩影。 据统计，,有超过4000万不孕症患者，占育龄人口的15%，即每8对夫妇中就有1对不孕。
北京协和医院妇科内分泌与生殖中心主任于琪表示，目前,人生育面临三大难题，即怀不上、保不住、不随和。能够生育。 近年来，人们普遍将“怀不上”归咎于环境污染、农药污染、精神压力等，事实上，这些因素虽然有影响，但却极为有限。 主要原因是生育年龄推迟，尤其是30岁以后，随着年龄每增加一次，自然怀孕的几率就会越来越低。 40岁以后，不仅卵巢功能衰退，各种妇科疾病也会一次次降低受孕的可能性。 如果再做**，不孕的发生率会更高。 年龄越大做试管婴儿不容易，**率越高，所以“保不住”的情况时有发生。 于琪说，据统计，40岁以上的女性，20个**只有1个是正常的。 如果选择IVF，一次促排卵能获得20个**的可能性很小，需要多次,，胚胎移植成功率只有50%。 另外，近年来出生缺陷似乎有所增加，这主要与技术进步有关。 产前诊断越来越先进，出生缺陷登记制度越来越完善。 轻度先天性心脏病、继发性耳朵等许多小缺陷也被登记，因此人们感觉出生缺陷较多。 然而*助孕机构，随着女性生育年龄的不断攀升，先天缺陷的发生率确实在增加。
试管之路需要经过
古有“送子观音”，今有“辅助生殖技术”。 很多人将其视为“救命稻草”，但这项技术并不是,的。 而且，做试管婴儿也不是一件容易的事。 任何一个环节被打断试管彩虹宝宝，都会直接影响到试管婴儿的成功率。 一旦失败，就必须重新开始。
辅助生殖应符合不孕症的诊断。 世界卫生组织将不孕症定义为在未采取避孕措施的情况下定期** 12 个月或更长时间后未能怀孕。 尝试 6 个月后失败的 35 岁以上女性应就医。
试管婴儿应符合适应症。 通常，试管婴儿的适应症包括：女方配子运输障碍、排卵障碍、各种原因引起的**内膜异位症、,方精子质量差或弱、免疫性不育等。
实施辅助生殖前应进行相关检测，结果正常后方可进行。 进行实验室检查，排除感染、传染性疾病、基础疾病等不利于试管婴儿的情况。 例如，近年来临床发现输卵管积水问题对试管婴儿的成功率影响很大。 因此，在实施辅助生殖技术之前，需要提前检查和治疗。
排卵诱导。 进入生殖中心后，通过药物诱导排卵，用,器从卵巢取出10～15个助孕。 这个阶段，每次都取不到足够的蛋，有的蛋需要取很多次。
筛选助孕质量。 并不是所有的助孕都是合格的30岁试管婴儿,的几率大吗，甚至,都是不合格的。 如果没有可用的助孕，自然无法进行下一步。 这是高龄试管婴儿失败的主要原因。
体外受精。 在实验室环境中，质量合格的助孕与精子结合。 但在这个过程中，并不是所有的助孕都会受精，有的胚胎会停止发育几天，是不可能长成婴儿的。
基因检测。 对于有需要的患者，通过胚胎移植前基因检测，剔除有父母遗传病信息和遗传问题的胚胎，降低缺陷儿童的出生率。
胚胎移植。 孵育3-5天后，将胚胎移植回**腔，使其顺利植入**并继续生长发育。 剩下的胚胎继续培养30岁试管婴儿,的几率大吗30岁试管婴儿,的几率大吗，暂时不用的胚胎冷冻起来。
判断是否怀孕成功。 成功怀孕后，需要黄体支持来为孕妇提供黄体酮。 怀孕后，怀孕和分娩仍然存在风险，所以试管婴儿并不是那么容易。
不要等太久才生孩子
于琪表示，辅助生殖技术不是,的，而是一种“补救措施”。 建议有计划生育的夫妻早点生育，不要拖到大龄。 即使是试管婴儿，越年轻成功率越高。 25岁之前，就应该开始考虑生孩子，制定家庭计划。 别拖得太晚，尽量在35岁之前完成生育。如果35岁以后还没有孩子，就要特别积极备孕，把生育放在工作的首位和生活的优先事项。 40岁以后，顺其自然，如果不能要孩子，身体也不要折腾太多。
对于辅助生殖技术，于奇认为应该理性对待，有针对性地选择。
没有几代试管婴儿这种事。 体外受精-胚胎移植（IVF-ET）、胞浆内单精子注射（ICSI）和植入前基因检测（PGT），这三者被普遍认为是试管婴儿技术的第三代。 于奇解释说，这三种技术适用于不同的人群，没有哪个更好的说法。
国内成功率不低于国外。 我国辅助生殖学科虽然起步较晚，但经过30多年的不懈努力试管,宝，现已达到世界先进水平。 近年来，很多人去美国做试管婴儿做试管婴儿不容易，认为移植成功率高。 其实就是因为美国对所有患者都进行了PGT，对所有获得的胚胎进行筛查，挑选出完全正常的胚胎进行移植。 当然，成功率很高。 以北京协和医院为例，试管婴儿的成功率超过40%。 国内有很多促排卵方案，都是医生根据国人不同情况制定的不同方案。
国内医院差别不大。 目前，不少不孕症患者涌向北京、上海、广州等地就医，但试管婴儿技术已经成熟，与获准开展辅助生殖的公立医院技术水平差距不大技术在,。 主要原因是很多患者认为，一些省级医院不能进行胚胎移植前的基因检测。 事实上，这项技术目前是否值得每个人都采用是值得商榷的。 因为这项技术还不是,准确*助孕机构，很可能会筛选出一些正常的胚胎，胚胎活检也会造成一些胚胎丢失。 因此，不鼓励所有医院开展此项技术。 ▲
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